Biến chứng nhiễm khuẩn ở bệnh nhân tiểu đường

Viêm bàng quang, thận, phổi, nhiễm trùng da, xulynuocmiennam răng miệng… là những biến chứng rất hay gặp ở bệnh nhân tiểu đường. Nếu không được phát hiện và điều động trị kịp thời, các biến chứng trên có trạng thái là nguyên nhân túc trực tiếp kiến gây tử vong cho họ.

Các biến chứng nhiễm khuẩn thường gặp ở bệnh nhân tiểu đường:

Nhiễm khuẩn tiết niệu

Loại biến chứng này rất hay gặp, nữ nhiều hơn nam, gồm danh thiếp thể sau:

Viêm bàng quang: Có thể sốt nhẹ huyễn hoặc không sốt, đái buốt, may loc nuoc nanođái rắt. Nước tiểu đục, có cặn, có trạng thái đái máu. Tuy nhiên, gần 90% trường hợp không có triệu chứng, để chẩn đoán xác thực cần dựa vào các xét nghiệm nước tiểu.

Viêm thận, bể thận: Đau vùng hông lưng, sốt cao, rét run; có thể đái đục mê hoặc đái máu.

Để phòng và phát hiện sớm nhiễm khuẩn tiết niệu, bệnh nhân dịp đái đường cho nên làm xét nghiệm nước đái định kỳ (bằng que nhúng); huyễn hoặc đến nhà giam thầy thuốc chuyên khoa ngay khi có danh thiếp triệu chứng trên.

Nhiễm khuẩn ở phổi

Hay gặp nhất là viêm phổi và lao phổi. Nhiều nghiên cứu cho thấy tỷ lệ mắc lao phổi ở bệnh nhân đái tháo đường cao gấp 2-4 lần người bình phẩm thường. Bệnh thường nặng và tiến triển nhanh, nếu không được điều trị sẽ gây suy kiệt và tử vong. Các dấu hiệu nghi ngờ có bệnh lao phổi là mệt mỏi, chán ăn, da xanh, ra mồ hôi đêm, gầy sút cân nhanh, sốt nhẹ về chiều, dăm cối dẳng; ho khan kéo dài, có trạng thái ho ra đờm mê hoặc máu, đau ngực, có trạng thái khó thở.

Viêm phổi ở bệnh nhân tiểu đường thường nặng bởi chưng tổn xót thương nhu mô phổi lan rộng, dễ gây danh thiếp biến chứng nguy hiểm như apxe phổi, nhiễm khuẩn huyết. Cần sớm đến nhà lao thầy thuốc chuyên khoa khi có danh thiếp triệu chứng sốt cao, có trạng thái rét run, ho, khạc đờm đặc, có thể khạc máu, đau ngực, khó thở…

Nhiễm trùng da và mô mềm

Viêm quầng đỏ, viêm mô tế bào: Xuất hiện danh thiếp mảng đỏ trên da, đau, có thể có hạch, bàn chân có thể sưng to.

Loét chân, bàn chân: Hay gặp ở các vị trí ngón chân, mặt trước cẳng chân, cổ chân, lòng bàn chân. Thường có hoại tử ướt, có mủ thối kèm cặp theo sưng nề rái cá đỏ tại chỗ.

Viêm da bởi chưng tụ cầu: Trên da có nhiều mụn nhọt.

Nhiễm nấm: Hay gặp là nhiễm nấm ở bộ phận sinh dục (thường ở nữ, bởi vì nấm Candida), nấm ở kẽ giữa các ngón chân, có trạng thái gây loét bàn nhân.

Nhiễm trùng răng miệng

Đây là biến chứng rất hay gặp ở bệnh nhân dịp tiểu đường, gây rụng răng, mất răng, máy lọc nước viêm lợi, viêm quanh chân răng, sâu răng, cao răng. Tình trạng viêm mủ chân răng, sưng rái cá vùng hàm mặt có thể dẫn tới nhiễm khuẩn huyết, gây tử vong nếu không được điều trị.

Ngoài ra, bệnh nhân dịp đái đường còn có thể bị một số nhiễm khuẩn khác hiếm gặp hơn như viêm túi mật khí thũng, viêm tai ngoài ác tính, viêm tuyến mang tai…

Đa số bệnh nhân tiểu đường bị biến chứng nhiễm khuẩn cần được tiêm insulin để kiểm rà soát tốt đường máu, song song dùng kháng hoá và các phương pháp điều động trị đặc hiệu khác. Khi có các dấu hiệu nghi ngờ nhiễm khuẩn huyễn hoặc đang điều động trị mà đường máu tăng cao không rõ lý do, bệnh nhân đái đường cần đến khám đường bác sĩ chuyên khoa ngay để được chẩn đoán và điều động trị kịp thời.

BS Phan Minh Tâm, Sức Khỏe & Đời Sống