Theo thời gian, người ta phân loại ho như sau: ho dưới ba tuần gọi là ho cấp tính, ho kéo dài từ ba đến sáu tuần gọi là ho bán cấp, ho kéo dài hơn tám tuần gọi là ho kinh niên (cũng có định nghĩa ho mạn tính kéo dài hơn ba tuần). Ho không phải là một bệnh mà là triệu chứng của rất nhiều bệnh khác nhau, đôi khi là những bệnh trầm trọng. Trong phạm vi bài viết này, tiền xin đề cập đến các nguyên nhân gây ho mạn tính, nghĩa là thời gian ho hơn ba tuần. Có nhiều thủ phạm gây ho kéo dài
Cùng lúc có thể có nhiều căn nguyên gây ho kéo dài trên một bệnh nhân. Một nguyên do độc nhất gây ho đồng cân có ở 38% bệnh nhân, trong khi hai mê hoặc nhiều căn nguyên gây ho chiếm 59% trường hợp. Ở người lớn: căn nguyên thường gặp là hen suyễn, trào ngược dạ dày – thực quản, hội chứng chảy mũi sau, bệnh phổi ách tắc mạn tính, hút thuốc lá, ô nhiễm môi trường. Nguyên nhân dịp ít gặp thường là suy tim, bệnh phổi mô kẽ, xơ phổi, giãn phế quản, viêm phế truất quản tăng bạch cầu ái toan, ho sau nhiễm trùng – nhiễm siêu vi đường hô hấp, dùng thuốc ức chế men chuyển, lao phổi. Nguyên nhân hiếm gặp có thể bởi vì hít sặc, ung thư phổi, ung thư di căn, ung thư hạch, viêm phổi kéo dài, ápxe phổi, dị đấu vật đường hô hấp, sarcoidosis, ho bởi chưng tâm lý. Ở trẻ em: nguyên nhân thường gặp là hen suyễn, trào ngược dạ dày – thực quản, nhiễm trùng đường hô hấp, ho sau nhiễm trùng – nhiễm siêu vi đường hô hấp, ho gà, ô nhiễm môi trường. Nguyên nhân dịp ít gặp là bởi dị đánh vật đường hô hấp huyễn hoặc thực quản, lao phổi. Nguyên nhân hiếm gặp thường là hít sặc, thất thường bẩm sinh như quái dị vòng mạch, phổi biệt trí, u trung thất, hít sặc bởi chưng rối loạn nuốt hay rối loạn vận động thực quản, suy giảm miễn là dịch, bệnh xơ nang, rối loạn vận động lông chuyển nguyên phát, bệnh tim mạch, ho vì chưng tâm lý.Trị đúng nguyên nhân tốt hơn dùng thuốc mỏ ác chế
Để chẩn đoán chuẩn xác căn nguyên ho kéo dài, thầy thuốc phải hỏi kỹ những vấn đề liên can đến bệnh tật và các triệu chứng của bệnh nhân dịp (tiền sử – bệnh sử), ngục lâm sàng cẩn thận, từ đó tiền định thực hiện các xét nghiệm ăn nhập và kì hạn chế bớt việc phải làm danh thiếp xét nghiệm phức tạp, đắt tiền. Tuỳ vào bệnh sử và nhà giam lâm sàng, bác sĩ sẽ cho thực hiện xét nghiệm cần thiết. Chụp X-quang ngực thường được chỉ định nhất ở bệnh nhân dịp ho kéo dài, có trạng thái phát hiện viêm phổi, lao phổi, vô kể u phổi và các nguyên do khác như suy tim, thuốc giảm cân giãn truất phế quản… Hô hấp ký sẽ phát hiện hội chứng tắc nghẽn đường hô hấp (trường hợp ho vì chưng hen suyễn). Nội soi mũi xoang, CT xoang… giúp chẩn đoán căn nguyên của hội chứng chảy mũi sau. CT ngực độ phân áp điệu cao mê hoặc CT xoắn xuýt tù và có thể cho thấy những đổi thay tinh tế ăn nhập với ho do bệnh phổi mô kẽ, giãn phế quản. Đo pH thực quản trong 24 giờ hay nội soi bao tử – thực quản trong trường hợp nghi ngờ ho vì chưng trào ngược dạ dày – thực quản. Nội soi truất phế quản được thực hành trong các trường học hợp nghi ngờ ho bởi vì dị đấu vật đường hô hấp…Để điều động trị thành công ho kéo dài, điều quan yếu là tìm được nguyên do ho và điều trị thích hợp với nguyên nhân đó hơn là sử dụng danh thiếp thuốc ức chế ho rộng rãi. Ðiều trị đúng căn nguyên sẽ cải thiện đến 97% trường học hợp ho kéo dài. Tuy nhiên, nếu ho ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống bệnh nhân dịp thì nên điều động trị giảm triệu chứng trong khi đợi chờ kết quả điều động trị đặc hiệu nguyên do ho. Thuốc long đàm, kẹo ngậm có trạng thái giúp ích trong một mệnh trường học hợp. Dextromethorphan và codeine là thuốc ức chế ho. ThS.BS Lê Thị Thu Hương
Thuốc ho Đức Thịnh
Thuốc ho Đức Thịnh
Thuốc ho Đức Thịnh là sản phẩm thuốc điều động trị rất hiệu quả đối với những người (cả con trẻ và người lớn)bị ho dai dẳng, ho lâu ngày, người đã mê hoặc đang sử dụng kháng đâm ra mà chưa khỏi ho. Sản phẩm đã được Bộ Y tế cấp phép sản xuất và lưu hành toàn quốc. Chỉ định:- Ho dăm cối dẳng, dài ngày
- Đã huyễn hoặc đang sử dụng kháng hoá chưa khỏi ho.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét